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需要空腹做检查、检验吗?

来源:惠州市第三人民医院急诊科   作者:林月雄   时间:2014-09-10

很经常地,在门诊、急诊就诊中,一些病情如发热、腹痛等提示有其他严重疾病,需要进一步行验血、拍胸片、腹部B超扫描,患者和家属总会有疑问:“患者已经吃饭了,这些检查能做吗?”

又或者一些体检的人,以为全部项目都要空腹,整个体检过程都忍饥挨饿,最后体检完,人也虚弱了很多,更有甚者等待过程中出现低血糖昏迷等情况。

再或者一些人进食了再来检查,好不容易排队到自己检查,却被告知“不能检查”,要第二天空腹的时候再来检查,很是浪费时间……

正常人空腹情况下,消化系统诸如胃、肠基本排空,胆汁无大量产生,胆囊储蓄胆汁少。这时候进行胃镜、肠镜、肝胆B超、腹部X线或CT检查,差生干扰少,图像清晰,病灶容易发现。如果进食后进行上述检查,肠道内食物附着胃肠道,干扰成像效果,不利于发现、观察病灶;聚餐后,胆汁分泌增加,胆囊内胆汁液增多,胆囊曾大不利于确认胆囊炎、发现胆管、肝胆管病变。

人进餐后,食物中有葡萄糖,经过消化系统吸收进入血液循环,进食后行血糖检验,血糖升高,不利于确定血糖情况,不好确定是否患糖尿病或糖尿病患者血糖控制情况不好把握。进食还会引起体内一些酶的改变,行肝功能等检查时部分人转氨酶等升高。

故体检或就诊中,有胃镜、肠镜、肝胆B超、肝胆CT检查,血糖、肝功能检验的,需要空腹。肠镜还可能需要口服促排泄药物或灌肠等做肠道准备。体检的时候,可以先完成需空腹进行的项目:抽血、腹部B超等,然后适量进食,避免后面等待检查过程中出现低血糖并重至昏迷情况。(惠州市第三人民医院急诊科 林月雄)


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